后，趁酒兴创作了绝命之词《虞美人·春花秋月何时了》：
春花秋月何时了？往事知多少。小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中。
雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。问君能有几多愁？恰似一江春水向东流。
赵光义听到这首词后，赐给他一杯牵机毒酒。喝下毒酒的李煜全身抽搐，口吐白沫，最后身如弯弓，头足相接而死。小周后随之香消玉殒。
李煜不是一个好皇帝，但绝对是唐朝五代成就最大、造诣最深的词人。他的词以亡国为分水岭，前期词作题材多变，主要写宫廷生活以及男女情爱；后期词作则倾注了他的真情实感，体现了他的内心风貌，具备了辽远悲怆的气象。
王国维称：词至李后主而眼界始大，感慨遂深，遂变伶工之词而为士大夫之词。
四十年来家国，三千里地山河。
但愿山河在，朱颜永不改。